总胆红素40μmol/L通常情况下已经超出正常范围，可能是生理性因素，也可能是梗阻性黄疸、肝炎等疾病因素导致的，具体分析如下：
一、生理性因素：
1、新生儿：新生儿的总胆红素刚出生第一天正常值为34-103μmol/L，第二天正常值为103-171μmol/L，第3-5天正常值68-137μmol/L。如果是新生儿的总胆红素在40μmol/L，可能是生理性变化，一般在一周后即可消退，不用过于担心。
2、成年人：成年人的总胆红素正常范围是3.4-17.1μmol/L，总胆红素达到40μmol/L已经偏高。如果长期喝酒或者剧烈运动，也有可能会导致该症状，一般是一过性的升高，休息后是可以自行恢复的。但在日常生活中注意清淡饮食，多吃鸡蛋、胡萝卜等食物补充蛋白质和维生素。
二、疾病因素
1、梗阻性黄疸：梗阻性黄疸是指胆道内或者邻近部位发生病变，导致胆汁排泄受阻，由肝细胞和毛细血管逆流回血液中，从而使得总胆红素水平升高，同时还可能伴有皮肤发黄、腹痛等症状。患者需及时就医，可以遵医嘱使用硫酸阿托品片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。
2、肝炎：患有肝炎的患者肝功能异常，体内的酶合成减少，不能对血液中的胆红素进行摄取、结合，从而诱发总胆红素升高。需要遵医嘱使用安络化纤丸、水飞蓟宾葡甲胺片等药物进行治疗。同时日常生活中还需注意休息，减少运动，可以吃小米粥、燕麦片等易消化的食物。
此外，极少数情况下肝癌也可能会导致上述症状，需及时前往医院就医治疗。