东西呛到气管可能可以自愈，也可能不能自愈。

1、可以自愈的情况：

如果有东西呛到了气管，一般会引起刺激性咳嗽。而在咳嗽时通常会产生一定的气流，能够将较小的东西从气管内清除，一般可以实现自愈，通常不用特别进行治疗。

2、不能自愈的情况：

如果呛入气管里的东西比较大，一般是不能自愈的。因为咳嗽产生的气流相对有限，通常无法推动较大的东西。如果盲目地等待自愈，由于呛入气管内的东西没有被清除，患者可能出现不断咳嗽、呼吸困难等表现。

因此，建议出现上述情况后及时到正规医院就诊，切忌盲目等待自愈，也不宜随意采用偏方，以免对身体状态产生明显的负面影响。如果发现呛入了较大的东西，建议及时由医生在支气管镜下将其取出，以缓解不适症状。

为降低出现上述情况的概率，平时吃东西时要专注，还要放慢速度，尽量细嚼慢咽，并且要避免在吃东西时说话、大笑。